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糖尿病前期患者的逆转案例分享

2021-07-27 08:05
 糖尿病前期患者的逆转案例分享

  2013年11月,20岁的王磊开始出现一系列不适症状,如口渴难耐、小便频次升高、皮肤瘙痒、体重减轻等等。2周之后,他去医院检测,发现空腹血糖为218 mg /dL(正常值约为70—100 mg/dl),糖化血红蛋白HbA1c为9.2%(正常值4%~6%)。最终王磊被确诊为1型糖尿病前期,医生随即就让他尝试外源胰岛素来控制病情,并且吃传统的糖尿病饮食,即每天6餐,每天含有240g碳水化合物。

  坚持了20天之后,他的血糖始终在68到267 mg /dL之间波动,与此同时,他的不适感并没有改善。2014年1月,检测显示C肽水平为0.6 ng /mL(我们知道血液C肽的浓度可更好地反映胰岛β细胞的贮备功能)。

  2013年12月21日,他开始接受医生的建议,践行原始生酮饮食法,所吃的食物主要为牛肉、鸡蛋、大量蔬菜、粗粮。另外,每天服用维生素D5,000 IU,并且杜绝所有乳制品,不吃任何种子类植物油及甜食。随后,血糖水平开始逐渐恢复正常,即便是餐后也没有见到大幅度升高的情况。

  王磊的血糖越来越平稳,医生在严密监测其血糖变化后,开始大胆让王磊停止使用外源胰岛素,第10周的时候,重新对他监测了C肽水平,结果升高到2.2 ng /mL,糖化血红蛋白为5.5%。

  这是首次通过原始生酮饮食来控制,逆转1型糖尿病前期患者的病例,胰岛素停药与C肽水平的显著增加同时发生,这表明患者的胰腺制造胰岛素功能在恢复。虽然这是个案,却让很多医生有极大的震撼和启发作用,因为传统观念里,1型糖尿病即使是前期也根本不存在逆转可能。

  事实证明,所有糖尿病都会导致胰岛素产生的β细胞数量不足,但是大多数糖尿病患者,无论是1型还是2型糖尿病,都确实残留有β细胞。

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