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老年糖尿病,怎样控糖才能更安全?

2021-12-21 16:51
老年糖尿病,怎样控糖才能更安全?

  老年糖尿病是一组年龄>60岁的糖尿病患者。老年人可能伴有基础疾病,如高血压和高脂血症。他们可能服用多种药物。随着高糖、高热量饮食的摄入和体力活动的减少,胰岛细胞的功能相应降低,这可能会影响身体的糖代谢。如何才能更安全地控制糖分?

  什么是低血糖?警报信号是什么?

  糖尿病患者中,3.9mmol/L为低血糖,老年人对低血糖的自我调节能力较差。在治疗糖尿病的过程中,胰岛素注射过多、食物过少、误食、低碳水化合物饮食、比平时多运动以及禁食饮酒都容易导致低血糖。饭前、剧烈运动后和胰岛素作用高峰时,低血糖更为常见,有些低血糖会发生在夜间睡眠中。低血糖常见的“报警”信号包括出汗甚至出汗、恐慌、手脚颤抖、紧张、易怒、头晕、头痛、饥饿等。一些患者没有低血糖症状,无法感知身体的“报警”,因此风险增加。

  低血糖症的防治

  降糖药的使用应从小剂量开始,逐步增加;避免混合和重复使用类似药物;如果你晚上低血糖,你可以在睡觉前吃少量的糖果或饼干。建议使用中效胰岛素代替长效胰岛素。在饮食方面,我们应该有规律地、定量地吃。如果运动量增加,我们应该适当增加碳水化合物的摄入。带上糖块。如果出现低血糖,立即食用糖水(15克糖)、糖块或饼干。吃糖15分钟后测量血糖。如果血糖仍然低于3.9mmol/l,则再次服用糖水或糖块或含糖食品,如果不能改善,则送往医院进行紧急治疗。

  单独使用阿卡波糖或米格列醇的低血糖发生率较低。当与磺脲类药物和胰岛素联合使用时,可能发生低血糖。如果因-糖苷酶抑制剂(阿卡波糖或米格列醇)引起低血糖,应补充葡萄糖或蜂蜜等单糖。此时,食用蔗糖或淀粉碳水化合物不能有效治疗低血糖症,因为糖苷酶抑制剂通过抑制碳水化合物分解为单糖来降低血糖。

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