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糖尿病什么时候需要胰岛素治疗?

2022-01-12 16:46
糖尿病什么时候需要胰岛素治疗?

  在临床工作中,我们经常遇到两类患者。有些病人说:“医生,我不想服用胰岛素。我听说我不能停止服用胰岛素。”另一类病人说:“医生,我想服用胰岛素。我听说胰岛素是治疗糖尿病的最好药物。”那么,胰岛素会上瘾吗?胰岛素是糖尿病患者的最佳选择吗?糖尿病患者何时开始胰岛素治疗?今天我们将了解糖尿病患者胰岛素治疗的时间。

  1.型糖尿病患者在发病初期需要胰岛素治疗,终身需要胰岛素替代治疗。

  2.如果新诊断的2型糖尿病患者有明显的高血糖症状和酮症酸中毒等急性并发症,胰岛素治疗是首选。血糖得到良好控制或症状改善后,应根据情况选择后续治疗系统。

  3.如果2型糖尿病患者口服控制不佳,可使用口服药物结合胰岛素来控制血糖。

  4.当糖尿病期间没有明显的体重减轻原因时,应尽快开始胰岛素治疗。

  5.2型糖尿病合并肝肾功能异常、不能口服药物、合并感染、手术期和妊娠期的患者也应使用胰岛素治疗。

  虽然我们经常需要选择胰岛素治疗,但胰岛素治疗并不是一些患者的最佳选择。例如,在一些肥胖患者中,隔离功能主要是胰岛素抵抗。这些患者接受胰岛素治疗会导致体重增加和血糖控制不佳。如果选择合适的口服药物或GLP-1受体激动剂,不仅可以更好地控制血糖,还可以减轻体重,受益于心脑血管疾病,提高患者的依赖性和生活质量。

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