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妊娠期糖尿病对母婴的不良影响

2022-01-14 16:47
妊娠期糖尿病对母婴的不良影响

  妊娠期糖尿病的高风险人群有哪些?

  1、太胖的人。怀孕前的体重指数为24以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方)的情况下,必须提高警惕。

  2、年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇。

  3、有多囊肿性卵巢症候群、甲减、糖耐量异常的病史。张莹说明,发育期女性出现的糖尿病可能与导致不孕的多囊性卵巢综合症有关。多囊肿性卵巢综合症与胰岛素抵抗、雄性激素代谢障碍密切相关,有妊娠期糖尿病、2型糖尿病的发生和共同的病理生理机构。

  4、家人中有糖尿病患者,尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者时,本人妊娠期患糖尿病的危险性明显增加。

  5、孕期尿检时空腹尿糖阳性明显。

  6、孕期外阴阴道念珠菌病(或霉菌性阴道炎)反复发病。

  7、怀孕时反复出现原因不明的自然流产、胎儿子宫内死亡、胎儿畸形等情况。

  8、曾经生过体重在4公斤以上的胎儿。

  9、以前有过妊娠期糖尿病的病史。

  10、怀孕期间发现胎儿比实际妊娠周大或羊水过多。

  11、维生素D不足。

  另外,长坐、不良饮食也是妊娠期糖尿病的高危险因子。

  很多妊娠期糖尿病的症状都是轻微或无症状,孕妇自身很难识别,所以有上述妊娠期糖尿病高危险因素的孕妇必须警惕有生病的可能性。张莹建议,要及时进行糖耐量检查,同时通过孕期的饮食指导、体重管理和运动,及时开始药物治疗,稳定孕期整体血糖控制,减少母子并发症的发生。

  产后也不能忽视

  妊娠糖尿病的母亲产后糖代谢异常多会恢复正常,但将来患2型糖尿病的机会会增加,患病率比正常人高出数倍。张莹建议,妊娠期糖尿病患者产后6周应进行75克葡萄糖耐量测试。另外,至少每3年进行一次糖耐量检查。高风险的人,例如肥胖患者,每年都要检查一次。

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