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糖尿病视网膜病变该如何有效预防?

2022-01-10 16:56
糖尿病视网膜病变该如何有效预防?

  糖尿病视网膜病变更常见于糖尿病病程较长、血糖控制不佳、肥胖、高血压或高脂血症患者。有吸烟习惯的糖尿病患者也更容易患糖尿病视网膜病变。注意眼睛卫生、防止强光照射和戴防紫外线眼镜当然是预防眼部疾病的常见做法。但这远远不足以预防和治疗糖尿病视网膜病变。根据预防和治疗糖尿病视网膜病变的专家共识,定期参与眼底筛查是最可靠的措施。

  1.对于12岁以下的1型糖尿病患者,12岁时需要进行首次眼底筛查。

  2.12岁以上的1型糖尿病患者需要在发病后5年内接受首次眼底筛查。

  3.对于所有2型糖尿病患者,应在诊断后尽快接受首次眼部筛查。

  4.从那时起,每年对1型糖尿病患者进行一次复查。2型糖尿病至少每两年复查一次。

  5.糖尿病视网膜病变患者需要根据医生的建议缩短筛查间隔。

  参与眼底筛查是预防和治疗糖尿病视网膜病变的第一步,即早期发现。关于早期治疗的问题,很多患者都在担心:有什么好药吗?事实上,目前治疗糖尿病视网膜病变的药物,都是一些改善视网膜微循环的药物,有效,但无法解决问题。早期治疗的关键还在于控制“三高”指标:

  1.血糖和糖化血红蛋白应降至7%以下,最好低于6.5%;餐后2小时血糖也很重要。应至少低于11.1mmol/l,最好低于7.8mmol/l;

  2、血压,糖尿病患者的降压目标应低于130/80mmHg。

  3.血脂方面,应注意甘油三酯指标。如果能降低到1.7mmol/l以下,则可降低60%的视网膜病变。

  专家说:“治疗糖尿病视网膜病变的关键不是保护眼睛,而是积极控制血糖、血压和血脂。”只要早期发现和早期治疗是可能的,大多数糖尿病视网膜病变是可以预防的。即使发现了视网膜病变的迹象,它也能有效地控制疾病的进展。

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