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糖尿病烂脚必须进行截肢手术吗?

2021-06-10 06:55
糖尿病烂脚必须进行截肢手术吗?

  糖尿病患者出现烂脚是糖尿病足的一个特点,长期得不到治疗,溃烂就会越来越重,患者的脚将出现面目全非、不忍直视。那么对于这种情况,是不是需要截肢才有可能痊愈呢?治疗糖尿病足的很多临床专家提醒大家,不可贸然手术,以免造成更加严重的后果。像湿性坏疽,如果不是患病时间很长,多是表层感染,或者伴有血管、肌腱的感染等。这种情况根本不需要截肢,手术清理创面之后,每天按时中药膏换药,坚持治疗是可以痊愈的。

  对于干性坏疽的话,多伴有下肢缺血、缺水,一般情况下溃烂并不太严重。如果干性坏疽伴有湿性坏疽,称为混合型坏疽,这种情况比较严重,会有较严重的伤口溃烂,要认真探查骨质是否有感染及坏死,结合足部影像检查。

  如果骨头坏死了,这种情况就要选择手术截除的。但是,绝不是大家认为的截肢那样。这种情况,可以采用蚕食性清创的方法,湿性坏疽骨头可以尽早清除,但是干性坏疽的话不要过早清创感染骨质,要在下肢血供改善的基础上,选择时机清创。例如,当干性坏疽向湿性坏疽方向转变后,就可以了。

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