轻糖(糖尿病)标准化管理项目
当前位置:糖尿病首页 > 糖尿病案例 > 糖尿病肾病治疗护理案例

糖尿病肾病治疗护理案例

2021-11-10 16:22
糖尿病肾病治疗护理案例

  糖尿病肾病是糖尿病常见而严重的并发症。它是糖尿病的微血管病变之一。老年糖尿病肾病的特点是年龄大、病程长、合并症多、多年无明显症状。随着疾病的发展,一系列临床表现,如蛋白尿、高血压、肾功能下降等逐渐出现。自1998年12月至2003年1月共治疗老年糖尿病212例,现介绍护理体会如下。

  1临床资料

  本组212名患者符合2型糖尿病诊断标准。共有202名男性和10名女性,年龄从60岁到84岁。临床诊断老年糖尿病212例,其中糖尿病肾病51例,占24%,临床蛋白尿,本组糖尿病合并高血压17例,死亡5例,其中2例死于尿毒症。

  2护理经验

  2、1控制血糖。应根据医生的建议控制好血糖,因为高血糖被认为是肾脏疾病的最初原因。严格控制血糖可在临床早期延缓肾脏疾病的进展,长期维持正常血糖可稳定肾功能。我们观察到血糖浓度与尿蛋白呈正相关,因此需要仔细观察治疗后的反应,如:血糖变化、糖化血清蛋白指数、尿糖、尿酮体、肾功能变化,指导老年患者严格执行饮食计划,将血糖控制在6%以内。低于5mmol/L。

  2、2控制糖尿病肾病患者的血压、高血压,对其肾脏疾病的进展有重要影响。同时,严格控制血压可以延缓糖尿病肾病的发展。应定期监测常规血压监测。血压等于或等于150/90mmHg的患者有使用抗高血压药物的迹象。如出现肾功能不全,应首选博伊定等钙拮抗剂,仔细观察使用降压药患者的血压,并随时向医生报告,以便及时调整降压药的应用。

  2、3保护血管,糖尿病肾病患者血管弹性差,血管有细、脆、硬的特点,静脉穿刺时应动作轻柔,打钉子在头部,选择血管时应遵循由小到大、由远到近的原则,前臂应尽可能好的保护动静脉,保持血液透析,这一点尤为重要。

  2、4糖尿病肾病患者增加透析护理是终末期肾病患者的主要治疗方法。对于进入慢性腹膜透析或血液透析的患者,必须加强护理,保护血管内瘘,防止感染和瘘口脱落。腹膜透析患者应严格定期操作,加强腹部皮肤护理,预防腹膜透析管隧道和腹膜感染,加强基础护理,准确记录取数,密切观察透析情况,使患者得到良好治疗。

  3摘要

  老年糖尿病肾病的特点是年龄大、病程长、疾病并存。在护理工作中,要关心病人,建立良好的医患关系,赢得病人的信任,合理调整饮食,进行医学知识指导,对透析病人进行心理辅导,消除紧张情绪,促进正常透析,并请家属配合。使老年患者达到最佳心理状态。因此,护理在病程的改变中起着非常重要的作用。

相关推荐

糖尿病引起脑梗塞怎么办?

众所周知,我们的身体器官是相互联系的。一个器官很容易被其他器官损坏。现在让我们来看看糖尿病是如何导致脑梗塞的。 张今年65岁,患有2年的5型糖...详细>>

糖尿病,看东西模糊、视力下降只要这么做,就能恢复! 

老李今年48岁。他被诊断患有糖尿病已有10年,并且一直在服用二甲双胍。多年来,血糖一直在8-9左右。饭后,他经常得13分以上。六个月前,他看到视力模...详细>>