轻糖(糖尿病)标准化管理项目
当前位置:糖尿病首页 > 糖尿病案例 > 典型案例分析糖尿病烂脚治不好的原因有哪些?

典型案例分析糖尿病烂脚治不好的原因有哪些?

2021-09-17 17:01
典型案例分析糖尿病烂脚治不好的原因有哪些?

  患者68岁,有近20年的糖尿病病史。血糖控制一直很差。由于脚上有个小伤口,他的两个脚趾红肿了。医院的内分泌科每天更换敷料。伤口没有得到治疗。结果不好,被转移到烧伤科。在大约3周之前和之后,情况没有改善。相反,它继续四处传播。

  后来,他被转到另一家医院的血管外科。医生还担心支架会复发,成功率低。他说他最后会截肢。然而,老年人仍然可以行走,患者及其家人不知道该做什么。

  以上是一个真实的例子。我主要谈以下几点:

  首先,访问部门的问题。例如,患者刚开始在内分泌科看医生。如果内分泌科不能转到烧伤科,如果烧伤科不能转到血管外科。这是我们提倡建立多学科联合诊断和治疗中心的原因之一。

  其次,局部伤口没有得到治疗。病人来我们医院时没有清理伤口,这是感染无法控制的主要原因之一。第一项任务是清除感染和坏死的炎症组织,这不仅可以减少细菌负荷,有助于控制感染,而且有助于为新组织的生长提供条件。

  第三,脚趾感染应该切除。事实上,这在普通外科或骨科治疗糖尿病足很常见,没有更好的方法控制伤口感染,哪里血管堵塞哪里截肢!然而,截肢的后果仍然没有考虑在内。例如,截肢后伤口再次感染,面临重复手术,死亡率也很高。

  第四,支架问题也是目前我们大家都有争议的一点。医生在做手术之前没有告知家属所有的利益,如费用高、易复发、需要多个支架等。

  当然,每个人的情况都不一样,遇到的问题也多种多样。因此,我们应该设立一个专门的治疗部门。我们不能让病人不知道去哪里就去医院。我们不能让病人变得越来越严重,或者截肢。当然,我们都需要共同努力。

相关推荐

两个案例提醒大家,糖尿病并发症究竟有多严重!

现在,我们都知道糖尿病,糖尿病并不可怕,可怕的并发症。但是仍然有一些人不知道糖尿病的并发症有多严重。今天,介绍了几个案例。我相信每个人都...详细>>

血糖25.9半年后逆转停药5.1,控糖有诀窍,他是这样做到的

吃谷类食物的人不会生病。我们应该从战术上关注这种疾病,从战略上鄙视它! 西双版纳的一位叔叔今年56岁。糖尿病对他影响不大。他对糖尿病、生活和未...详细>>